为了加快视野的暴露,许晨没有等待江河给出具体的指令,直接抓起yankauer吸头。
但这可是重症急性胰腺炎(sap)的腹腔!
当然了,一切都在江河的预料之中。
陈静也忍不住感慨道:“江组长,这是要破纪录啊?”
就像是……泡在水里三天三夜的卫生纸一样。
江河余光扫到许晨的动作,声音急促提高。
这是因为,大量肠道细菌和内毒素涌入腹腔,引发的急剧血管扩张。
大量的胰液外渗,消化酶正在无差别地侵蚀着腹腔内的一切。
他想要展现自己的效率。
鲜血渗出,江河立刻换上高频电刀,皮下脂肪层被迅速切开,出血点被精准电凝止血。
肠壁,被撕开了一道长达三厘米的不规则裂口!
“切口从剑突下至耻骨联合,做腹部正中长切口。”
“滴滴滴滴滴——!”
但太晚了。
在他的意识里,以前做阑尾炎时,清理结肠旁沟都是用这种硬质吸头直接探进去大负压吸引,既快又干净。
许晨立刻将吸引器头抵在切口边缘。
许晨迅速将吸引器探入,将大量涌出的渗液吸走。
“准备大负压吸引。”江河平静道。
——医源性横结肠穿孔。
江河话音刚落,刀锋已经压在了患者的腹部皮肤上。
许晨整个人僵住了。
硬质吸头的金属边缘,直接戳破了横结肠的侧壁!
林培东看了一眼监护仪:“腹压下来了,血压回升到105/70hg,心率降到了100次/分,气道阻力也小多了,江组长,牛。”
许晨看到左侧结肠旁沟里堆积了大量渗出液,挡住了江河的视线。
林培东连忙道:“血压暴跌!80/40!还在掉!心率飙到140了!”
在此刻。
天知道江河轻松写意的背后,付出了多少努力。
此时的横结肠,因为长时间浸泡在高浓度的腐蚀性渗液中,肠壁已经发生了水肿和充血。
他瞳孔剧烈收缩。
如果不是江河提前用纱布做了阻挡,这股高压渗液甚至会直接喷溅到无影灯上。
灾难降临。
情况比ct影像上显示的还要糟糕。
手术刀切开小口。
“别——”
不愧是被全院尊称为手术机器的男人……
林培东的语气放松。
傻子,这时候可不能用硬质吸头啊!
他太想表现自己了。
在以往,这种级别的手术,如果是其他主治医生主刀,前期光是开腹和控制出血就得磨蹭大半个小时。
切开腹白线,用两把血管钳提起腹膜。
——很想要证明,自己作为一助,能够完美跟上江河的节奏!
随着腹腔的完全敞开,病灶彻底暴露在无影灯下。
红褐色浑浊液体从腹腔内喷涌而出。
监护仪爆发出报警声。
手还悬在半空中,无所适从。
随着腹水的抽出,患者的腹部塌陷下去。
但江河行云流水,不仅快,而且稳,给人的感觉就是非常轻松。
他平静道:“孟时屿,拉开胃体,许晨,准备清理结肠旁沟的积液。”
许晨绝对没想到肠壁此刻是如此脆弱。
如果是普通的腹外伤手术,不小心弄破了肠管,赶紧缝合修补,再冲洗干净,或许还能补救。
——甚至,能跟江河一样,预判主刀的下一步动作!
整个手术室,气温骤降。
刀刃自上而下,平稳划开表皮。
sap患者本身的免疫系统就已经处于全面崩溃的边缘。
此时发生横结肠破裂,意味着成千上万的大肠杆菌等肠道厌氧菌和需氧菌,被倾倒进了腹腔。
许晨的心跳加快了。
尤其是紧贴着胰腺前方的横结肠。
孟时屿作为二助,正在认真学习。
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