检查一下先。
江河轻挑缝线边缘。
试了试张力,是均匀的,再用吸引器在吻合口周围点吸了两下。
还可以,牌没有问题。
血管子很好,顶住压力了!夸!
江河想了想,道:“林医生,推一点麻黄碱,把收缩压往上顶十个点,做个压力测试。”
林培东一愣,心里觉得好不容易止住血,现在提血压是不是有点冒险呢?
但他早就被江河控制了。
脑子思考归思考。
身体却非常诚实,立刻执行江河的指令道:“收到!给药完毕!”
给药之后。
江河、杨煦、王正初三人关注。
主要就是看有没有渗血情况。
半分钟过去。
一切正常。
江河抬头。
杨煦也抬头。
王正初也跟着抬头。
三个顶尖外科医生的视线交汇,同时点头。
信息交换完毕:血管修补完美,血流稳定,无狭窄,无远端缺血风险。
继续。
在场,最慌张之人竟然是陈静!
她感觉好抽象。
明明做手术的不是她,但却比做手术的人还要紧张……
喂!你们知道吗?这不是毛细血管渗血耶!这是动脉破裂耶!可恶!你们稍微紧张一点口牙!
江河淡定换回超声刀。
杨煦拉钩跟上,王正初如影随形。
出现了!
是三人共脑手术!
在最危险的迷走肝右动脉被成功修补之后,接下来就没什么难点了。
只需要切断,结扎,剥离。
都是操练过无数次的东西。
很快,胰头肿瘤被取出。
江河道:“准备消化道重建,胆肠吻合,胰肠吻合。”
由于是高龄患者,加上之前的化脓性胆管炎,胆管壁的水肿非常严重。
江河一边做一边说:“老师,这台手术做了动脉鞘下剥离,术后不可避免会出现顽固性腹泻,icu那边的肠内营养支持和水电解质平衡,得按最高标准走。”
杨煦一边配合一边说:“我会亲自去跟老刘交接,不过,化脓性胆管炎的底子还在,抗感染这一关不好过。”
“嗯,引流管多留两根,后期胆瘘的风险很高,一旦有液体渗出,必须保证引流绝对通畅。”
王正初:“建议右侧肝下间隙放一根双套管,文氏孔再留一根。”
江河:“同意。”
两个半小时过后。
最后一针完毕。
江河指挥进行温盐水冲洗。
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